「切替後の加入電話・INSネット（通話モード）」の「お客さまの利用場所」での検証お申し込みフォーム

下記のフォームに必要事項をご入力の上、「送信する」ボタンを押してください。
後日、担当者よりご連絡いたします。お問い合わせ内容によっては、お時間を頂戴する場合がございます。ご了承下さい。

個人でお申し込みの場合は個人名を記載願います。
ハイフンなしで入力してください。
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［半角］ 市外局番からハイフンなしで入力してください。
例：2022年1月23日10:00～13:00 （5つまで枠をご指定いただけます） ※利用日は本日より2週間以上先で翌々月末以内の日程からお選び下さい。 ※利用期間は、原則最大5営業日（土曜・日曜・休日・年末年始を除く）までとなります。 ※検証環境を利用可能な時間は、午前10:00～午後17:00（土曜・日曜・休日・年末年始を除く）です。 ※検証実施日については、お客様のご希望をお伺いし、別途メールにてご連絡させていただきます。（場合によってはお時間をいただくこともございます。）
[半角数字] 市外局番からお願いいたします。 ※ハイフンなしで入力してください。 ※「050」「060」「070」「080」（「0800」は除く）「090」から始まる電話番号はご利用いただけません。
※ひかり電話は対象外です。
発信側の試験回線種別をご記入ください。 ※「NTTコミュニケーションズ」、「ソフトバンク」、「KDDI」、「マイライン(KDDI)」等の他社回線
POSシステム、クレジットカード決済等検証環境に接続する端末名と台数を入力してください。 ・機器種別 ・製品製造会社名 ・製品型番 ※記入例はこちら
[半角数字] 市外局番からお願いいたします。 ※ハイフンなしで入力してください。 ※「050」「060」「070」「080」（「0800」は除く）「090」から始まる電話番号はご利用いただけません。からお願いいたします。
※ひかり電話は対象外です。
着信側の試験回線種別をご記入ください。 ※「NTTコミュニケーションズ」、「ソフトバンク」、「KDDI」、「マイライン(KDDI)」等の他社回線
POSシステム、クレジットカード決済等検証環境に接続する端末名と台数を入力してください。 ・機器種別 ・製品製造会社名 ・製品型番 ※記入例はこちら
上記にて「その他」を選択した場合は試験種別をご記入ください。 ※500文字程度
公表にご了承いただけたお客さまの検証結果は弊社HP上での公表を予定しておりますので、公表可否のご記入をお願いします。
500文字程度 ※不可理由に付きまして、NTT東西よりレアリングさせて頂く場合がございます。
当社は、お客様の個人情報を、「お問い合わせ等フォームにおける個人情報の取り扱い」に定めるところに基づき取り扱い、営業上のご案内（広告・宣伝のメールマガジン含む）を行う場合があります。